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如何醫(yī)保家庭共濟?

2023-05-06 16:28:36? 作者:   來源:福建醫(yī)療保障   責任編輯:肖練冰

醫(yī)保個人賬戶如何實現(xiàn)家庭共濟!

小伙伴們,一起來了解一下吧!

那我們怎么和家庭成員建立共濟關系?

福建省參保人員可以通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請設立(變更、取消)家庭共濟賬戶,也可以通過閩政通APP申請設立(變更、取消)家庭共濟賬戶。

如何通過閩政通APP創(chuàng)建家庭共濟賬戶呢?

圖片

我們一起來看看吧!

首先,大家需要安裝閩政通APP

(長按識別二維碼)

1

進入家庭共濟:需注冊閩政通賬號方可使用。

操作步驟:登錄閩政通賬號→點擊“醫(yī)保服務”→在業(yè)務經(jīng)辦欄目中,點擊“家庭共濟”→仔細閱讀《家庭共濟辦理須知》后,點擊“創(chuàng)建家庭共濟”。



2

創(chuàng)建家庭共濟:福建省內(nèi)職工參保人員可創(chuàng)建家庭共濟。

操作步驟:進入創(chuàng)建家庭共濟功能→填寫個人信息,輸入劃撥金額(最多可劃撥金額:醫(yī)保賬戶余額-2000元)→點擊“創(chuàng)建家庭共濟關系”,確定創(chuàng)建。

3

邀請新成員:邀請共濟成員可以是福建省內(nèi)參保人員,包括配偶、未成年子女等。

操作步驟:邀請新成員→填寫受邀人的身份信息→點擊“生成邀請”,等待受邀人同意。

操作步驟:受邀人可選擇進行“本機驗證/邀請驗證”。

本機驗證:點擊“本機驗證”→直接進行人臉識別→同意加入家庭共濟。

邀請驗證:點擊“邀請鏈接”→進入→同意加入→填寫受邀人身份信息,輸入劃撥金額(也可直接跳過不劃撥金額)→進行人臉識別→同意加入家庭共濟。


4

共濟賬戶劃撥:可修改已劃撥入共濟賬戶的金額。

操作步驟:在本月未劃撥過的情況下,點擊“共濟賬戶劃撥”模塊,跳轉(zhuǎn)到共濟賬戶劃撥頁面,輸入劃撥金額,點擊“保存”。若輸入金額超出最高可劃撥數(shù)值,則提示“最高可劃撥XXX元”。

操作步驟:本月已劃撥過的情況下,點擊“共濟賬戶劃撥”模塊,彈出“共濟賬戶劃撥”彈窗,說明本月已劃撥過,下個月才可再劃撥。

關于家庭共濟,

這些你必須知道!

Q1.什么是家庭共濟?

福建省職工基本醫(yī)療保險個人賬戶可實現(xiàn)家庭共濟。在家庭共濟賬戶設立之后,參保人員及其未成年子女、配偶等直系親屬可以使用。也就是說加入家庭共濟賬戶后就可以和家人一起使用共濟賬戶里的資金了。

Q2.全省范圍內(nèi)通用

福建省醫(yī)保參保狀態(tài)正常的參保人均可創(chuàng)建家庭共濟賬戶,其家庭成員在省內(nèi)不同統(tǒng)籌區(qū)的,均支持加入共濟。

Q3.家庭共濟賬戶資金可以用來支付哪些費用呢?

目前在定點醫(yī)療機構門診和住院發(fā)生的由個人承擔的醫(yī)療費用;在定點零售藥店購買藥品(準字號、中藥飲片)醫(yī)療器械(食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字)和消毒用品(衛(wèi)消字)的費用;接種預防性免疫二類疫苗的費用。

今后,共濟金還可用來支付在規(guī)定的體檢機構健康體檢的費用、繳納參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的保費、購買與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)補充保險等,敬請期待。

Q4.哪些人可以被創(chuàng)建者邀請加入?

創(chuàng)建者的直系親屬,包含配偶、未成年子女等,家庭成員應屬于我省基本醫(yī)療保險的參保人員。單次成員邀請確認的有效期為15天。

Q5.共濟賬戶里的資金哪來的?

成員(參保職工)可以將個賬資金超過2000元的部分劃入共濟賬戶。

Q6.怎么使用共濟金?

目前可通過刷醫(yī)保卡使用。

Q7.退出家庭共濟賬戶后,原先劃撥的共濟金如何處理?

將返還剩余共濟金到個人賬戶。

Q8.退出家庭共濟后,發(fā)起沖銷,共濟金怎么退回?

退回個人賬戶,若轉(zhuǎn)出參保關系后,共濟金可申請二次轉(zhuǎn)移。

Q9.個人賬戶和共濟賬戶的使用順序如何?

共濟成員中有個人賬戶的,個人賬戶優(yōu)先于共濟金使用,沒有個人賬戶的,可直接使用共濟金。

Q10.假設一個賬戶里有多個成員劃撥,扣款順序怎么設置?

目前按照加入賬戶的順序進行扣款。

“家庭共濟賬戶涉及多個個人賬戶的,應指定家庭共濟賬戶使用個人賬戶資金的先后順序”,比如A與B配偶關系,C為A與B的未成年子女,A創(chuàng)建家庭共濟賬戶,并邀請B、C加入家庭共濟賬戶,其中A個人賬戶為5000元,B個人賬戶為3000元,比如A、B將超過2000元的部分全部劃入家庭共濟賬戶(即A劃入3000元,B劃入1000元,家庭共濟賬戶合計有4000元的共濟資金),因涉及多個個人賬戶,那么需要指定使用順序(比A排第1,B排第2),那么A在實際使用的時候,因個人賬戶資金先于家庭共濟賬戶資金使用,使用的是其未劃入部分2000元,B在實際使用的是其未劃入部分的2000元,而C因為其個人賬戶資金為0,則可以使用家庭共濟賬戶資金,并且先使用的是排第1的A的劃入部分,只有在A的劃入部分使用完后,使用的才是B的劃入部分。同理如果B剩余的個人賬戶資金使用完后,則可以使用家庭共濟賬戶資金。

Q11.明明共濟賬戶里有錢,但卻沒扣共濟金?

可能是此次消費不在共濟金的使用范圍內(nèi)。

Q12.參保關系轉(zhuǎn)移會影響到共濟賬戶嗎?

目前參保關系轉(zhuǎn)出前必須先退出共濟賬戶。

Q13.是否可以加入多個賬戶?

每人只能加入一個有效家庭賬戶。

Q14.劃撥次數(shù)是否有限制?

每人每月(自然月)只能劃撥一次。

若您對醫(yī)保政策有疑問,請咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構。

省本級:0591—12345轉(zhuǎn)6

福州:0591—12345轉(zhuǎn)7

廈門:12333轉(zhuǎn)醫(yī)保組

寧德:0593—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

莆田:0594—12345轉(zhuǎn)2

泉州:0595—12345轉(zhuǎn)1再轉(zhuǎn)2

漳州:0596—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

龍巖:0597—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

三明:0598—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

南平:0599—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

平潭:0591—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保


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