為推進全民健康網格化服務工作，進一步提高慢病患者健康管理水平，把被動型服務變為主動型服務，解決慢病患者就診難、隨訪路程遠的問題。近日，水東街道社區衛生服務中心健康網格服務團隊啟動第四季度慢病隨訪工作，為各居委會的居民開展義診、隨訪服務，家庭醫生耐心解答老人提出常見病、多發病的預防及治療的疑問，并為老人進行測血壓、測血糖，考慮到部分老人行動不便，家庭醫生開展移動診室，對他們進行檢查，并發放免費高血壓、糖尿病藥物。現場與老人進行家庭醫生簽約、同時發放慢病宣傳冊及慢病健康教育處方，進一步提高了老人的保健意識。

慢病健康管理工作，不僅為慢病患者送去了醫療服務，增強了他們預防疾病的保健意識，讓他們在家門口就能享受到優質、便捷、免費健康檢查和診療服務，真正將健康中國行動、全民健康網格化服務行動落實到基層慢病患者家門口的“最后一公里”。